身高180公分的詹先生當兵時出現下背疼痛、髖關節以及大腿骨頭不適等情況,卻一直被誤診是肌腱發炎,拖了5年才確診僵直性脊椎炎;由於已延誤治療,脊椎沾黏、變形,使病情持續惡化,不僅讓他脊椎彎曲45度,身高也縮水至140公分。
詹先生一開始聽信偏方,到國術館推拿、亂服藥導致胃潰瘍,甚至穿脊椎矯正衣,但始終無法改善症狀。後來接受傳統口服藥治療,最嚴重時免疫調節劑、類固醇一天得吞15顆藥,骨頭仍然持續發炎與疼痛,最後膝蓋積水痛到不能走,脊椎也彎成45度,原本身高180公分的他也縮水至140公分,讓他相當沮喪。
直到有了生物製劑,他的疼痛明顯緩解,並透過骨科手術將身高拉回到171公分,不僅可以正常行走,甚至曾騎單車300公里、每周打高爾夫球。
中華民國風濕病醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主治醫師蔡文展表示,僵直性脊椎炎好發於年輕男性,發病初期常誤以為是運動傷害、姿勢不良、過度疲勞,而延誤正確診斷及治療時機,留下脊椎變形、駝背等不可逆的傷害。
蔡文展指出,一般人很難理解僵直性脊椎炎病發時的痛苦、難以形容的疲累感,走2、3步就花了5分鐘、馬路過到一半卻突然痛到不能動,卡在路中間等人援助的遭遇,對正值為家庭、事業打拼的年輕男性來說,挫折感更大。
對於房屋的拆改,並不是我們想像的那麼容易,它是一項技術活。就拿牆面來說,應該將基層材料全部拆除,還是只需剷除表面的塗料和膩子,是要分情況的。如果老房子的牆面是用沙灰粉刷的,這種材料成本低、不結實,很容易出現空鼓、脫落,因此要全部拆除。如果牆面是用水泥砂漿批盪的,那就需要檢查出牆面的空鼓位置,進行修補。拆除進行前尤其是舊屋翻新的屋子代表了所謂的成熟社區,住戶率幾乎是百分之百,也就是說在裝修期間的施工噪音及人員進出得干擾,會大大影響到鄰居的生活品質,建議屋主可先向鄰居問候或送小禮物之的,委婉告知拆除工程會造成得噪音,以免施作時鄰居因不堪噪音的困擾,抗議或做出激烈的反應。進場施作的監工人員應人注意廢棄物的清運條件,車輛動線是否防礙交通、廢棄物的堆置位置、地下室停車場高度等..如需要吊車作業占用馬路,作施作前七天向該區派出所或交通隊申請道路使用,拆除後的廢棄物不能原地焚燒,一定要找專業的環保公司做廢棄物清運處理。拆除後的廢棄物,要仔細裝袋完全,特別是破碎之水管、鐵片(絲)、含釘的木條、玻璃製品,以及燈泡、燈管類,以免人員誤碰受傷血光之災。話說回來,老房子如果是重新裝修,比新房要多一個拆改環節,工程量更大,費用自然要比新房拆除裝修價格高一些。相同面積的的基礎裝修,老房的價格通常會新房的高出15%左右喔!
蔡文展說,臨床看過病情嚴重者,拖到脊椎彎成90度,眼睛只能直直看著地上;甚至有人幾乎呈現180度彎曲,完全沒有生活品質,最後靠手術強行拉回。
蔡文展提醒,民眾下背痛只要超過3個月,早上睡醒特別僵硬、起不了床,而且持續半小時到1小時,活動後症狀明顯減輕,就應趕緊到過敏風濕免疫科求診,儘早診斷治療,務必諮詢過敏台中垃圾清運風濕免疫專科醫師的台中拆除意見。
僵直性脊椎炎關懷協會理事長林孚爾表示,不少病友皆因擔誤黃金治療期而受苦,雖然目前健保給付生物製劑幫助了不少嚴重患者,但仍有不少病友受限於給付條件無法用藥,協會希望健保能夠進一步放寬給付條件,讓更多病友也能受惠。
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